제목 Ramsay-Hunt 증후군
출처 안면마비센터
관련과/센터 안면마비센터
관련 의료진


정의

주로 안면신경마비와 귀통증, 귓바퀴와 외이도에 수포성 발진이 나타나며 안면신경 이외에도 삼차신경과 속귀신경 등에 장애를 주어 청력장애, 이명, 어지럼 및 쉰소리 등의 다양한 증상을 나타낼 수 있다.
원인
대상포진 바이러스가 슬신경절을 침범하여 발생하는 것으로 알려져 있다.


증상

심한 통증과 함께 안면근 마비 증세를 호소한다. 신체적으로는 대상포진 소포가 외이공 주위에 발견된다. 많은 경우 통증이 초기증세로 나타나고 이어 안면근 위약증세가 뒤따르며 외이에서는 진물이 흐르는 것으로 알려져 있다. 제8뇌신경이 침범되면 청력을 소실할 수 있
으며 때에 따라서는 제5뇌신경 이하의 모든 뇌신경이 침범받을 수 있다.


치료방법

서양의학적 치료
초기에 항바이러스제인 acyclovir를 정주 또는 경구로 1주일 정도 사용한다. 스테로이드와 같이 병용하는데 벨마비의 치료에 준해서 사용한다. 그러나 벨마비보다 후유증이 많이 남을 수 있으므로 스테로이드를 좀 더 장기간 사용하는 것도 고려해야한다. 
 
한의학적 치료
일반적인 안면신경마비에 준하여 치료한다.


진단

1) 전형적인 증상: 주로 facial weakness 와 vesicular rash를 관찰.(혀의 앞부분에서 맛을 느끼지 못하는 미각상실감, 귀가 예민해지거나 귀속이 울리는 이명, 눈물이 나지 않거나 귀가 들리지 않음)
2) 경락기능검사: 경락기능검사기를 이용하여 전체적인 장부와 경락의 허실의 상태를 파악.
3) 적외선 체열검사: 안면부를 전면과 양쪽 측면을 촬영하여 양쪽을 비교하여 국소부위의 혈행순환의 정도를 확인.
4) 신경전도검사: 근전도나 신경전도검사기를 이용하여 안면신경의 변성 정도를 확인.
5) 이경: 염증이 이륜과 이관에 보인다. 수포는 안면신경의 감각가지를 따라 외이도에서 볼 수 있다.
6) 혈액검사: 혈청 검사(ELISA test)상 감염기에 VZV에 IgM antibodies 증가.
7) MRI: 안면신경의 염증소견을 보이고, 염증이 다른 뇌신경으로 전이되었는가 여부를 확인.
8) Spinal tap: CSF의 림프구와 단백량이 증가.


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