제목 기흉 _pneumothorax
출처 호흡기센터
관련과/센터 호습기센터/내과
관련 의료진 곽영태,김대현


개요

   기흉이란 비정상적으로 발생한 폐기포가 파열되어 가슴 안에 공기가 고이는 질환입니다. 대부분 15~20세의 키가 크고 마른 남학생에서 발생합니다. 기흉은 재발률이 50% 이상으로 매우 높은 질환이지만, 내시경 수술을 통해 폐기포를 절제하면 재발률이 5% 미만으로 감소합니다

기흉의 단순흉부X선 소견

기흉으로 인해 폐에서 빠져나간 공기가 가슴에 고여있는 상태임


원인 및 종류
   일차성 기흉은 특별한 원인 없이 폐기포가 발생 후 파열되어 발생하며 주로 남자 중고등학생 또는 대학생에서 발생합니다. 이차성 기흉은 이미 손상된 폐의 일부분이 파열되어 발생하며 주로 폐기종 등의 폐질환이 있는 고령의 환자에서 발생합니다.

증상
   갑자기 발생하는 흉통 및 호흡곤란이 주요 증상입니다.


진단/검사

* 단순흉부방사선: 가장 기본적인 검사로서 기흉을 진단할 수 있습니다.
* 흉부 전산화단츨촬영: 기흉을 진단하고 기포의 크기 및 정확한 위치를 확인합니다.


치료

산소 치료
   기흉의 양이 20% 미만일 경우 산소를 공급하여 공기가 흡수되게 합니다.

흉관 치료
   기흉의 양이 20% 이상일 경우 흉관을 삽입하여 가슴 속의 공기를 제거합니다.

흉관 삽입 후에 단순흉부X선 소견

흉관을 삽입하여 공기를 제거한 후 폐가 다시 펴진 모습


내시경 수술
   흉관 삽입 후에 파열된 폐기포에서 공기 누출이 계속되는 경우 또는 두 번째 발생한 기흉일 경우 내시경 수술을 통해 폐기포를 절제합니다.


합병증/예후

   흡연은 일차성 기흉의 발생빈도를 비흡연자에 비해 약100배 정도 증가시키므로 기흉의 예방을 위해서는 반드시 금연해야합니다.


기타

   대부분의 일차성 기흉은 운동 시에 발생하는 것이 아니라 가만히 있을 때 발생합니다. 일차성 기흉으로 수술을 받은 후 비행기를 타도 안전합니다.


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